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대상포진 치료약 종류 및 성분

DKEXEE 2024. 11. 5.

대상포진은 매우 고통스러운 바이러스성 피부 질환으로, 조기에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 이를 위해 주로 사용하는 치료약은 항바이러스제와 통증 완화제입니다. 각 약물은 신경 손상을 줄이고 대상포진의 진행을 억제하는 데 중요한 역할을 합니다.

 

항바이러스제의 역할과 주요 약물

대상포진 치료의 핵심은 항바이러스제를 빠르게 투여하는 것입니다. 이는 바이러스의 활동을 억제하고 신경 손상을 줄이는 데 매우 중요한 역할을 합니다.

대상포진 치료에 일반적으로 사용되는 항바이러스제에는 아시클로버(Acyclovir), 발라사이클로버(Valacyclovir), 그리고 팜시클로버(Famciclovir)와 같은 약물이 있습니다. 아시클로버는 가장 오래되고 널리 알려진 항바이러스제이며, 보통 하루에 5번 정도 복용하는 것이 권장됩니다. 이는 비용이 저렴하다는 장점이 있지만, 복용 횟수가 많아 사용 편의성 면에서 다소 불편할 수 있습니다. 발라사이클로버와 팜시클로버는 각각 아시클로버의 대체제로 사용되며, 하루 2-3회 정도로 복용 횟수가 적고 흡수율이 높아 환자에게 더욱 편리하게 작용합니다. 발라사이클로버는 체내에서 아시클로버로 변환되어 바이러스 억제 효과를 발휘하며, 팜시클로버는 아시클로버에 비해 체내 지속 시간이 길어 효과가 더 오래 유지됩니다.

대상포진 항바이러스제는 일반적으로 발병 초기 72시간 이내에 시작해야 효과가 좋습니다. 초기 복용 시 신경통의 강도를 줄이고, 피부 병변의 치유 속도를 빠르게 하며, 만성 통증으로 발전할 위험도 낮춰줍니다.

통증 완화제의 필요성

대상포진은 신경에 직접적인 손상을 입히기 때문에 강한 통증을 동반하며, 이러한 통증을 완화하기 위해 다양한 통증 완화제가 사용됩니다.

통증 완화제로는 일반적인 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)나 아세트아미노펜이 기본적으로 처방됩니다. 그러나 단순한 진통제로 충분한 효과를 보지 못하는 경우가 많아, 신경통에 특화된 약물들이 추가로 사용되기도 합니다. 가바펜틴(Gabapentin)과 프레가발린(Pregabalin)은 신경통 치료에 효과적인 약물로 알려져 있으며, 이들은 신경의 흥분을 억제해 통증을 줄여줍니다. 특히 대상포진 후 신경통이 오랫동안 지속되는 환자에게 매우 유용하게 사용됩니다. 이러한 약물들은 통증의 강도를 줄여 생활의 질을 높이고, 환자가 보다 편안하게 일상생활을 할 수 있도록 돕습니다.

또한 통증이 극심한 경우 아편유사제(Opioid) 같은 강한 진통제를 사용할 수 있지만, 이러한 약물은 중독 위험과 부작용이 있을 수 있어 신중하게 처방됩니다. 따라서 환자의 상태와 통증의 강도에 따라 개별화된 통증 관리가 이루어져야 합니다.

대상포진 치료 안 하면?

국소 치료제의 사용

대상포진 환자들은 피부에 나타나는 발진과 물집으로 인해 국소적인 통증과 불편함을 경험하게 됩니다. 이를 완화하기 위해 국소 치료제가 사용됩니다.

리도카인(Lidocaine) 패치나 크림은 피부에 직접 발라 통증을 일시적으로 완화시킬 수 있는 제품입니다. 이러한 국소 마취제는 대상포진 환자가 느끼는 국소적인 통증을 줄여주며, 특히 신경통이 피부에 집중된 경우에 효과적입니다. 리도카인 패치는 약 12시간 동안 통증을 억제해주며, 사용이 간편하다는 장점이 있어 환자들 사이에서 인기가 있습니다. 또한, 캡사이신(Capsaicin) 크림도 사용되는데, 이 성분은 고추에서 추출된 화합물로 신경 말단의 통증 신호를 억제해 통증을 줄이는 역할을 합니다.

항히스타민제도 국소적으로 가려움증을 완화하는 데 도움을 줍니다. 대상포진으로 인한 피부 가려움증은 많은 환자들이 겪는 불편함 중 하나인데, 항히스타민제를 통해 이러한 증상을 경감시킬 수 있습니다.

 

대상포진 후 신경통 치료

대상포진 후에도 신경통이 지속되는 경우가 많으며, 이를 '대상포진 후 신경통(PHN)'이라고 합니다. 신경통은 대상포진 환자의 주요 고통 원인 중 하나로, 치료가 매우 중요합니다.

대상포진 후 신경통은 일반적인 통증과 달리 신경 손상에 의해 발생하는데, 이는 바이러스가 신경을 손상시키고 염증을 유발하기 때문입니다. 이를 완화하기 위해 가바펜틴(Gabapentin)이나 프레가발린(Pregabalin) 같은 신경통 완화제가 사용되며, 이들은 신경의 흥분을 억제하고 통증을 줄여주는 역할을 합니다. 이외에도 항우울제 중 일부가 신경통 완화에 효과적이라는 연구 결과가 있어, 아미트립틸린(Amitriptyline)이나 노르트립틸린(Nortriptyline) 같은 약물이 신경통을 줄이는 데 사용됩니다.

특히, 신경 차단술과 같은 비약물적 요법도 대상포진 후 신경통 환자들에게 도움을 줄 수 있습니다. 신경 차단술은 특정 신경을 차단하여 통증 신호를 억제하는 치료법으로, 신경통으로 인해 일상생활에 큰 지장이 있는 환자들에게 효과적입니다.

면역력 향상과 대상포진 예방

대상포진은 주로 면역력이 저하된 상태에서 발생하기 때문에, 면역력 강화를 통해 예방하는 것이 중요합니다.

대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 약해졌을 때 활성화되며 발생합니다. 따라서 면역력을 높이는 것은 대상포진을 예방하고, 재발을 방지하는 데 중요한 요소입니다. 비타민 C와 비타민 B12는 면역 기능을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있으며, 이러한 영양소를 충분히 섭취하는 것이 좋습니다. 특히 비타민 B12는 신경 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 하므로, 대상포진 치료 중이거나 예방을 위해 적극적으로 복용할 수 있습니다.

또한 스트레스 관리와 충분한 휴식은 면역력을 높이는 데 매우 중요합니다. 스트레스는 면역계를 약화시켜 대상포진 발생 위험을 높이므로, 명상, 요가, 규칙적인 운동 등 스트레스를 줄일 수 있는 활동을 통해 신체적 정신적 건강을 관리하는 것이 필요합니다.

대상포진 치료 안 하면?

예방 접종의 중요성

대상포진 예방의 가장 효과적인 방법 중 하나는 예방 접종입니다. 특히 50세 이상의 성인에게 권장되며, 이는 대상포진 발생과 대상포진 후 신경통의 위험을 크게 줄여줍니다.

대상포진 백신에는 주로 조스타박스(Zostavax)와 신경성 대상포진 예방을 위한 시링릭스(Shingrix)가 있습니다. 조스타박스는 생백신으로, 한 번 접종하면 수년간 면역을 유지할 수 있습니다. 반면, 시링릭스는 비활성화 백신으로, 두 번의 접종을 통해 더욱 높은 예방 효과를 제공합니다. 특히 시링릭스는 면역 억제 상태인 환자에게도 비교적 안전하게 사용될 수 있어, 최근에는 이 백신이 더욱 선호되고 있습니다.

예방 접종은 대상포진 발병 가능성을 줄이고, 발병하더라도 증상을 경감시켜 신경통을 포함한 합병증의 발생을 최소화하는 데 큰 역할을 합니다. 따라서 연령이나 면역 상태에 따라 적절한 시기에 예방 접종을 받는 것이 중요합니다.

대상포진은 초기에 적절한 치료를 받고 예방 조치를 잘 취하면 그로 인한 고통과 합병증을 크게 줄일 수 있습니다. 항바이러스제와 통증 완화제, 국소 치료제 등을 통해 신속한 치료가 필요하며, 면역력 관리와 예방 접종을 통해 대상포진의 발생을 예방할 수 있습니다.

 

 

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